石杉堿甲
點擊次數：2031 更新時間：2023-06-12
如今，已經有越來越多的人知道老年癡呆是一種高風險疾病。
老年癡呆癥包括阿爾茨海默病、腦血管意外引起的血管性癡呆(vad)以及混合性癡呆等多種。其中阿爾茨海默病約占70%，血管性癡呆占17%，混合性癡呆占13%。
阿爾茨海默病的早期癥狀是記憶缺失，患者表現為剛做過的事情轉身就忘，對遠期記憶沒有影響，對過去的事情仍記憶很好，疾病的中晚期表現為認知功能的喪失，患者出門后會迷路回不了家。再發展下去患者日常生活自理能力喪失，需要人去照顧，后期會出現一些躁動、抑郁、焦慮等精神癥狀。阿爾茨海默病在65歲以后發病率逐年升高。發病率每5年增加一倍，85歲發病率可高達25%以上。女性發病率高于男性。患者從診斷到死亡一般為4～6年。阿爾茨海默病不僅給患者帶來痛苦，也給家庭及社會帶來很大的精神與經濟負擔。
石杉堿甲是一種多年生草本植物，生于林蔭下濕地或溝谷巖石上，與其他同類藥物相比，石杉堿甲具有化學結構*、易透過血腦屏障、口服生物利用度好，對腦內乙酰膽堿酯酶的選擇性高且作用持續時間更長，對外周膽堿能副作用更弱等特點。動物實驗數據表明，石杉堿甲對腦內乙酰膽堿酯酶活力的抑制作用強于加蘭他敏、利伐斯的明及多奈哌齊。石杉堿甲對多種認知功能缺陷的動物模型均具有改善學習、記憶的作用，功效比多奈哌齊更強。國內大量臨床研究也已證明，石杉堿甲對早期阿爾茨海默病、血管性癡呆的記憶障礙有較好的改善作用。患者癡呆程度越輕，則療效越好。
石杉堿甲還能提高腦內多巴胺水平，并且具備多重神經細胞保護作用，可以有效對抗由β-淀粉樣蛋白、過氧化氫、缺血缺氧等誘發的氧化應激、細胞凋亡、線粒體功能損傷和炎癥反應。近的研究闡明，石杉堿甲可有效減少神經元內以及線粒體內β-淀粉樣蛋白聚集，證實石杉堿甲存在獨立于乙酰膽堿酯酶的靶細胞器――線粒體。已知多種神經退行性疾病如腦缺血、癲癇、帕金森病等的病理過程中都出現細胞凋亡和氧化應激，后者導致的自由基損傷被認為是誘發神經退行性疾病的后共同通路。
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